https://bodybydarwin.com
Slider Image

Usunn sæd kan spille en rolle i tapte svangerskap

2020

Zev Williams har hørt alle grunnene til at par kan skylde på seg selv for det ødeleggende tapet av en graviditet: stress på jobb, en skitur, løfter noe tungt.

Derfor sier Williams, sjef for reproduktiv endokrinologi og infertilitet ved Columbia University Medical Center, det er så viktig å forstå de virkelige medisinske grunnene til at noen kan miste et svangerskap. "Det tar bort mye av selvskylden, " sier han. "Det de-stigmatiserer graviditetstap når du kommer ned på molekylenivået."

De fleste svangerskapstapene - som er mye vanligere enn folk flest tror og påvirker rundt 15 prosent av svangerskapene - er isolert og forekommer på grunn av kromosomavvik i embryoet. Men med tilbakevendende tap, som berører rundt 1 eller 2 prosent av par, vil de aller fleste embryoer være kromosomalt normale, sier Williams. "Det snakker om noe annet som skjer, og vi må virkelig systematisk se på alle tingene som må til for at en graviditet skal lykkes."

Leger anbefaler ofte kvinner som opplever tilbakevendende graviditetstap, vanligvis definert som tre eller flere tap, gjennomgår test for å prøve å identifisere noen grunn til dem. Men deres mannlige partnere, til tross for den kritiske betydningen av sæd ved vellykkede graviditeter, blir vanligvis ikke likt screenet.

I følge en ny studie har sæd fra menn som partneres opplevelse av graviditetstap økt DNA-skader - noe som er knyttet til dårlige utfall i svangerskapet. I tillegg har menn i partnerskap som opplever tilbakevendende graviditetstap endret hormonnivå, og kan ikke svømme så godt.

Funnene, publisert i tidsskriftet Clinical Chemistry, signaliserer viktigheten av å vurdere både kvinner og menn etter svangerskapstap, sier Anastasia Dimakopoulou, studieforfatter og klinisk forsker ved Imperial College i London. "Det er mye skam rundt kvinner som snakker om det, sier hun." Hvis det er godt forstått at problemene også kan skyldes den mannlige partneren, kan vi kanskje endre vår oppfatning. "

Verten av klare medisinske årsaker, inkludert sædproblemer, for graviditetstap er en del av grunnen til at Williams sier at han unngår ordet miskrem. t bære det riktig. [Graviditetstap] er ikke en skyld av at kvinnen ikke bærer det ordentlig, sier han.

Denne spesielle studien sammenlignet hormonnivået og sædceller fra 50 menn i partnerskap med tilbakevendende graviditetstap med de av 63 kontroller, og fant at testosteron- og østradiolnivået, som begge spiller sentrale roller i produksjonen av sædceller, var lavere. Mannlige partnere hadde færre sædceller som så ut og svømte normalt, og hadde fire ganger større sannsynlighet for å ha unormalt høye nivåer av reaktive oksygenarter, som er kjemiske forbindelser som kan skade celler. De hadde også to ganger høyere nivåer av DNA-fragmentering av sædceller.

Mens de hormonene som er studert spiller en rolle i sædutviklingen, er det ikke klart hvordan de kan påvirke sædforekomsten og spesielt DNA-endringene og nivåene av reaktive oksygenarter sett i studiegruppen., Sier Dimakopoulou. Det krever litt mer etterforskning, sier hun. Det er kanskje ikke bare hormonelle nivåer. Det kan være andre problemer vi må se på, som betennelse og infeksjon.

Forholdet mellom problemene med sæd som er identifisert i denne studien og tilbakevendende graviditetstap er fremdeles ikke tydelig, selv om funnene stemmer overens med tidligere arbeid med DNA-fragmentering og reaktive oksygenarter, bemerket Williams. Det er et område med aktiv etterforskning, men det er veldig plausibelt, sier han.

Sperm med fragmentert DNA kan være i stand til å befrukte et egg og sette i gang et graviditet, fordi de fortsatt har riktig antall kromosomer til å være prosessen, sier Williams. Faderens DNA er riktignok ikke iverksatt før senere i prosessen. Når det mannlige genomet er aktivert, at det r når man begynner å se problemer, sier han. Kvinner kan bli gravid, og deretter ha graviditetstap like etter.

Vår forståelse av sæd og graviditet har endret seg. Det pleide å være trodd at hvis en graviditet kunne oppstå, var sædcellen sunn. Det var liksom tanker om en kvinne blir gravid, kunne de sjekke ut av den mannlige siden som forårsaker problemer men vi er ikke sikre på at det er tilfelle, sier Williams.

Videre vender par som har opplevd tilbakevendende graviditetstap uten å vite årsaken ofte til donoregg før donorsæd. Det gir ikke mye mening, fordi det er mye lettere å få donorsæd, sier Williams. Dette hjelper til med å fremheve at du ikke kan anta at egget er problemet.

Denne studien, og litteraturen som bygger på, indikerer at både menn og kvinner bør testes etter tilbakevendende graviditetstap, sier Dimakopoulou. I tillegg, sier hun, må de typene visninger som er gjort på menn endres. Typisk ser mannlige fruktbarhetstester bare på sædtelling, bevegelse og morfologi, men det er ikke tilstrekkelig. Ikke trenger bare menn og kvinner å bli testet, men vi trenger også ytterligere tester på DNA-fragmentering og reaktive oksygenarter [for menn] for å få et mer fullstendig syn, sier hun.

Samtaler rundt reproduktiv helse og graviditet, understreket Dimakopoulou, bør ikke bare rettes mot kvinner. Det handler om at menn vinner oppmerksomhet, og at de kan få litt medisinsk veiledning når det gjelder kjønnshelsen deres, sier hun.

Forskning som identifiserer klare medisinske årsaker til tap av graviditet, enten på mannlig eller kvinnelig side, er med på å fjerne mysteriet og tabuet. "Det er ikke forskjellig fra andre medisinske tilstander, og det er slik folk ofte ser det, " sier Williams. Vi har arkaiske forestillinger om hva som forårsaker dette. Disse misoppfatningene, som mange ting, blir korrigert når det er virkelig god kunnskap. ”

Disse plantene bringer alle fuglene til hagen din

Disse plantene bringer alle fuglene til hagen din

Vi kan ha bedre labmus hvis vi var mer oppmerksom på tarmen deres

Vi kan ha bedre labmus hvis vi var mer oppmerksom på tarmen deres

Den australske Eastern Abyss er en skattekiste av rare, ofte penisformede dyr

Den australske Eastern Abyss er en skattekiste av rare, ofte penisformede dyr